هل هناك علاقة بالفعل بين شرب الكحوليات وتليف الكبد، أم أنها مبالغة للتحذير من الإفراط في شربها حتى الإدمان؟

* سامي - الفجالة

لا أوافقك بداية في أن المبالغة وسيلة للإقناع أو رسالة تجد طريقها لعقل إنسان واعٍ، فما بالك إذا استخدمت للتحذير من خطر يتعلق بحياة الإنسان.

في تناول الكحوليات ضرر مباشر على الكبد وخلاياه حتى في صورة لا ترقى للإدمان. أما الإدمان فهو المرادف لفشل الكبد في أداء وظائفه وكل مهامه، وتحوله إلى كتلة صلبة من الألياف لا علاقة لها بالكبد السليم الذي تضج خلاياه بالحياة في صورته الطبيعية.

هناك ثلاث مراحل متعاقبة يمر بها كبد من يتناول الكحول:

* المرحلة الأولى:

تبدأ بترسب الخلايا الدهنية في الكبد، الأمر المعروف بالتشحم الكحولي (Alcoholic Steatosis) أو ما يُعرف عامة بـ«دهون على الكبد»، وهي ظاهرة قد تصاحب حالات مرضية أخرى مختلفة، لكنها تحدث أيضًا مع تناول المشروبات الروحية.

هي مرحلة يمكن لها أن تُعالج ببعض منشطات الكبد فيعود الكبد إلى سيرته الأولى سليمًا تمامًا.

* المرحلة الثانية أو مرحلة الالتهاب الكحولي:

وفيها تلتهب خلايا الكبد نتيجة الاستمرار والانتظام في تناول الكحوليات، فيعاني الإنسان من آلام مبهمة في الجزء العلوي الأيمن من البطن (الكبد ذاته حينما يتضخم)، وبعض مشاكل الجهاز الهضمي كالإمساك والإسهال وفقدان الشهية والرغبة في القيء، والإعياء وفتور الهمة، وربما ارتفاع درجة الحرارة بدون سبب واضح.

ظهور الاحمرار في راحة اليدين أو بقع صغيرة على الوجه والرقبة والصدر أمر وارد وشائع أيضًا نتيجة التهاب الكبد الكحولي.

* المرحلة الأخيرة:

مرحلة يصعب علاجها؛ إذ تنتهي بتليف الكبد إلى الصورة التي قد تتطلب زراعة كبد جديد.

أعراضها بالغة الخطورة؛ إذ تصل للقيء الدموي والاستسقاء (تكوين مياه في البطن) والإسهال المزمن والفشل الكلوي، ويصاحبها تضخم في الطحال الذي يرتبط عمله بعمل الكبد.

احتمالات أن يواكب التليف سرطان في أنسجة الكبد واردة دائمًا، ما يجعل الأمور أكثر تعقيدًا.